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泰康人寿山西分公司多种服务守护客户美好生活

泰康人寿山西分公司多种服务守护客户美好生活

2019年07月04日 10:38 - 来源:商家供稿

  泰康人寿山西分公司坚持秉持创新理念,扎实做好各项服务举措,勇于探索,致力于为客户提供更加方便、快捷、贴心的服务:

  一、直付式赔付——健保通

  健保通服务是指公司理赔客户在出院时可直接从医院端结算理赔款抵扣医疗费,实现了泰康人寿保险公司对客户的一站式、全过程服务。公司在客户住院报案后对客户进行探视,出院时泰康人寿应赔付的医疗费用由医院直接扣除,客户支付剩余的医疗费用即可出院,泰康人寿随后与医院进行结算,将把应赔付的医疗费用直接支付给医院。“健保通”服务系统也是泰康人寿与医院的又一次亲密合作,借助信息技术与互联网的技术优势,架起客户、医院与泰康人寿之间的桥梁,实现“免申请,零等待”的理赔服务,打造健康保障和医疗服务为一体的专业平台。这样的理赔流程变革不但解决了客户“理赔难”问题,也缓解了客户医疗经济负担。“健保通”不仅方便了客户,更提升了商业保险公司的品牌形象和市场竞争力,使商业保险理赔速度再上一个新台阶。服务开展以来得到了代理人和客户的广泛认可,目前泰康人寿全国范围内签约合作医院超千家,服务客户万余人,山西分公司全省共签约“健保通”医院31家,也在进一步完善流程,努力为更多的客户带去便捷的服务。在开展健保通合作的过程中,我们还与其中部分医院开展了免付住院押金的服务项目合作,针对特定险种,在客户提出需求后授权合作医院免收客户押金费用即可住院治疗,更进一步的便捷了客户的就医过程,缓解了治疗资金压力,更好的提升了客户就医及理赔的服务感受。

  二、康乃馨温馨探视

  公司一直秉承以人为本的人性化服务理念,对出险后及时报案的住院客户提供“康乃馨”温馨探视。客户向公司报案后,其保单服务人员立即会收到公司信息提示,公司理赔人员也会有专人督导服务人员开展探视,并管理与指导协助客户办理理赔相关事宜。

  通过多年的服务实践,“康乃馨”已发展成为一项理赔服务品牌,对接公司大健康战略,进一步提升理赔服务时效、在理赔环节融入人性化关怀,公司还推出“康乃馨重疾先赔服务”对符合投保重疾险满两年、及时报案等条件的罹患重疾客户,在提供康乃馨温馨探视的同时,由理赔人员现场使用移动设备操作理赔申请,让客户住院治疗期间即可获得重疾赔付,有效的缓解了治疗资金压力。在2018年,山西分公司累计开展重疾先赔服务206件,占比同期全省重疾理赔件数近30%,赔付金额1115万余元,最短十多分钟就已结案,平均时效不到1天,让重疾理赔款最大限度发挥保障作用。

  三、重疾绿通呵护生命尊严

  泰康人寿创新推出了“重大疾病就医绿色通道服务”,将虚拟的保险产品与实体的健康服务相结合,当客户不幸罹患合同约定的重大疾病时,泰康人寿将安排符合条件的客户到省内外部分顶级医院就诊,请专家为客户提供全面详尽的诊断和治疗意见,包括为客户安排专家进行门诊诊治服务、手术服务、入住专家病房等,同时还有检查加急、癌症靶向用药基因检测、CCM肿瘤个案管理等服务。此外,重疾绿通服务还可报销客户省内外就医交通住宿费。目前可就诊医院已覆盖全国31省市500余家三甲医院,更加贴心地为患病客户免费提供医后定期电话随访及专家复诊服务,呵护每一位客户的健康与尊严。

  泰康人寿山西分公司

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